Solicitud de Ingreso

Nombre(*)
Campo requerido

Lugar de procedencia(*)
Campo requerido

Favor de precisar si es área rural o urbana – comunidad, ciudad, cabecera municipal o capital.

Edad(*)
Campo requerido

Fecha de nacimiento
/ / Invalid Input

Idioma(*)
Campo requerido

Dialecto(*)
Campo requerido

Estado Civil(*)
Campo requerido

¿Tienes hijos?(*)
Campo requerido

¿Cuántos hijos tienes?
Campo requerido

¿De que edades?
Información requerida

Por favor escribe las edades de tus hijos

¿Con quién vives?(*)
Campo requerido

Especifica por favor
Invalid Input

Grado de escolaridad alcanzado(*)
Campo requerido

CURP(*)
Campo requerido

Teléfono de casa (incluir lada)(*)
Campo requerido

Teléfono celular
Invalid Input

Correo electrónico(*)
Campo requerido

Nombre de los padres de familia o tutores(*)
Invalid Input

Por favor escribe el nombre de tus padres o tutores utilizando un renglón para cada uno y en el siguiente orden: Paterno, Materno, Nombre(s). Por ejemplo:
Arteaga Pérez Norma Antonia
Jaimes Blanco Guillermo Alejandro

Motivación para estudiar(*)
Información requerida

Por favor selecciona cual es tu motivación para estudiar, si no se encuentra en la lista puedes seleccionar "Otra" y especificar en el siguiente campo

Especifica tu motivación
Información requerida

Si seleccionaste "Otra" en el campo anterior, por favor especifica aquí cual es tu motivación

¿Cómo te enteraste de la Escuela?(*)
Información requerida

Por favor selecciona cual es la forma como te enteraste acerca de la Escuela, si no encuentras la opción puedes seleccionar "Otro" y especificar en el siguiente campo

Especifica cómo te enteraste
Información requerida

Si seleccionaste "Otro" en el campo anterior, por favor especifica aquí cómo fue que te enteraste de la Escuela

¿Tienes antecedentes de partería en la familia o con personas conocidas?(*)
Información requerida

Por ejemplo si has presenciado un parto. Si conoces mujeres que hayan sufrido durante su parto, que hayan tenido un parto difícil, que hayan muerto en el parto o que haya muerto el bebé, etc.

¿Tienes experiencia y/o estudios en partería o en actividades afines en el área de la salud?(*)
Información requerida

Si tienes alguna experiencia, estudios o cualquier actividad afín por favor especifica, en caso de no tener solo escribe No o Ninguna

¿Porqué quieres ser partera?(*)
Información requerida

Platícanos porqué quieres ser Partera

¿Cuál es la razón(es) para elegir la Escuela de Parteras Profesionales?(*)
Información requerida

Platícanos sobre tus razones

¿Cuáles son tus expectativas sobre el aprendizaje y formación como partera en la escuela?(*)
Información requerida

¿En qué lugar(es) te interesaría trabajar como partera? (precisar si es en área rural o urbana)(*)
Información requerida

Describe alguna de tus experiencias con parteras. (Si es que has tenido alguna)(*)
Información requerida

Platicanos sobre tus experiencias con parteras, si no has tenido solo escribe Ninguna

¿Deseas hacer un comentario final?
Información requerida

Al seleccionar la siguiente casilla se entiende que aceptas nuestro aviso de privacidad(*)
Campo obligatorio

Por favor escribe en el campo el código que se muestra a continuación(*)
Por favor escribe en el campo el código que se muestra a continuación
RecargarCampo obligatorio

Enviar